喉咙上长了几个白色的点是什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

喉咙上长白色点可能是扁桃体结石、急性化脓性扁桃体炎或口腔念珠菌病等疾病的表现。白色点状物通常与局部炎症反应、微生物感染或黏膜损伤有关,需结合伴随症状综合判断。

1、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落上皮和食物残渣钙化形成,表现为黄白色颗粒状物,可能伴随口臭或异物感。生理性结石可通过漱口排出,顽固性结石需耳鼻喉科医生用刮匙清除。避免过度清理隐窝以防黏膜损伤。

2、化脓性扁桃体炎

链球菌感染导致扁桃体充血肿胀,表面覆盖脓性白点,常伴高热、吞咽痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合复方氯己定含漱液消炎。反复发作需考虑扁桃体切除术。

3、口腔念珠菌病

白色假膜附着于咽部黏膜,用力擦拭后露出充血创面,多见于免疫力低下者。可使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊抗真菌,同时补充维生素B族改善黏膜状态。婴幼儿需注意奶瓶消毒。

4、疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒引起咽部散在灰白色疱疹,破溃后形成溃疡,儿童多见。可用开喉剑喷雾剂缓解疼痛,利巴韦林颗粒抗病毒。家长需监测患儿体温,给予流质饮食避免刺激溃疡。

5、黏膜白斑

长期吸烟或慢性刺激导致咽部角化异常,形成界限清楚的白色斑块。需活检排除癌变,轻症用维生素A软胶囊调节角化,重症行激光或冷冻治疗。绝对戒烟并定期复查。

发现咽部白点应避免自行挑破,观察是否伴随发热、疼痛或扩散。保持口腔清洁用生理盐水漱口,忌食辛辣刺激食物。若白点持续3天未消或伴随呼吸困难、颈部淋巴结肿大,需立即就诊耳鼻喉科进行喉镜和病原学检查。日常注意增强免疫力,保证充足睡眠。