急性阑尾炎和腹泻有关系吗

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

急性阑尾炎与腹泻可能存在一定关联,但腹泻并非急性阑尾炎的典型症状。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起,主要表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等;而腹泻多与胃肠功能紊乱、感染性肠炎等因素相关。

部分急性阑尾炎患者可能出现腹泻症状,尤其在炎症波及邻近肠道或形成盆腔脓肿时,可能刺激肠蠕动加快导致排便次数增多。但这种情况多伴随其他典型阑尾炎表现,如腹痛逐渐固定于麦氏点、反跳痛等。单纯腹泻而无腹痛或其他体征时,通常不考虑阑尾炎。

腹泻作为独立症状时更常见于病毒性胃肠炎、细菌性痢疾或食物中毒等疾病。这些疾病起病急骤,常伴有水样便、发热、全身乏力,但腹痛多为弥漫性,与阑尾炎的定位性疼痛不同。若腹泻伴随持续右下腹痛且逐渐加重,需警惕阑尾炎可能。

出现不明原因腹泻合并腹痛时,建议记录症状特点、持续时间及伴随表现。避免自行服用止泻药物掩盖病情,及时就医完善血常规、腹部超声等检查以明确诊断。急性阑尾炎确诊后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除,延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。