葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
肾小球肾炎患者需避免高盐、高蛋白、高钾及刺激性食物,主要有咸菜、肥肉、香蕉、辣椒等。肾小球肾炎可能与免疫异常、感染等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状,饮食控制有助于延缓病情进展。
咸菜、腊肉、酱油等含钠量高的食物会加重水钠潴留,导致血压升高和水肿加剧。患者每日食盐摄入量应控制在3克以内,烹饪时可用葱姜蒜等天然香料替代部分盐分。合并高血压者更需严格限盐,避免腌制食品及加工肉类。
肥肉、动物内脏、蛋黄等高蛋白食物会增加肾脏代谢负担,加速肾小球硬化。急性期每日蛋白摄入量按0.8克/千克体重计算,优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶等优质蛋白。慢性期可根据肾功能调整至0.6-1克/千克体重。
香蕉、橙子、土豆等富钾食物可能引发高钾血症,尤其对少尿期患者风险更大。血钾超过5.5mmol/L时应限制每日钾摄入在2000毫克以下,避免食用菌菇类、坚果及低钠盐等含钾代盐品。
辣椒、酒精、浓茶等会刺激泌尿系统黏膜,加重血尿症状。酒精还会干扰降压药物代谢,合并高血压者需绝对禁酒。烹饪宜采用蒸煮方式,避免油炸、烧烤等高温烹调方法。
可乐、动物肝脏、奶制品等含磷过高易导致钙磷代谢紊乱,加速肾性骨病进展。血磷升高者需限制每日磷摄入在800毫克以下,必要时服用碳酸钙等磷结合剂,但须在医生指导下使用。
肾小球肾炎患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,监测尿量变化。可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜,以及山药、芡实等健脾食物。定期复查尿常规、肾功能等指标,出现严重水肿或尿量减少时需及时就医。药物使用需严格遵医嘱,避免自行服用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊、庆大霉素注射液等。