颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿液浑浊发白可能与生理性因素或泌尿系统疾病有关,常见原因包括结晶尿、乳糜尿、泌尿系统感染等。建议及时就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。
尿液中含有过多磷酸盐、尿酸盐等结晶时会出现浑浊发白现象,可能与饮水不足或高嘌呤饮食有关。通常无其他不适症状,增加饮水量后多可缓解。若结晶持续存在,可能需通过尿液镜检确认成分。
淋巴管阻塞导致乳糜液混入尿液时会出现乳白色外观,常见于丝虫病或腹膜后肿瘤。可能伴有腰痛或排尿不适,需进行尿乳糜试验确诊。治疗需针对原发病,严重者需手术修复淋巴管。
膀胱炎或肾盂肾炎可能导致脓尿,使尿液呈现浑浊白色。常伴随尿频尿急、排尿灼痛等症状。确诊需尿常规和尿培养检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。
男性前列腺液混入尿液可引起白色浑浊,多见于慢性前列腺炎。可能伴随会阴部胀痛、排尿分叉等症状。需通过前列腺液检查确诊,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。
女性白带异常增多时可能混入尿液中造成假性浑浊,常见于阴道炎患者。需注意区分排尿前后尿液变化,必要时进行妇科检查。针对阴道炎可使用克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗。
日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量,避免长时间憋尿。饮食上减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,注意会阴部清洁卫生。若尿液浑浊持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,须立即就诊泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声等检查。糖尿病患者出现尿液浑浊时需特别警惕泌尿系统感染可能。