得了疝气的症状是什么

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

疝气的症状主要有腹股沟或腹部肿块、局部胀痛、坠胀感、消化不良、排尿困难等。疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高等因素引起,可能伴随肠梗阻、嵌顿等并发症。

1、腹股沟或腹部肿块

疝气最典型的症状是体表出现可复性肿块,常见于腹股沟区或腹部。肿块在站立、咳嗽或用力时突出,平卧后可能自行回纳或用手推回。肿块质地柔软,表面光滑,通常无红肿热痛等炎症表现。若肿块突然增大且无法回纳,需警惕嵌顿疝可能。

2、局部胀痛

患者常感到疝囊突出部位有钝痛或牵扯感,活动时加重。疼痛程度与疝囊内容物有关,如小肠疝入可能引发阵发性绞痛。长期存在的疝气可能导致局部神经压迫,产生持续性隐痛。疼痛突然加剧可能提示嵌顿或绞窄性疝。

3、坠胀感

腹股沟疝患者常有下腹沉重感或坠胀不适,久站后明显。巨大疝气可能因腹腔脏器移位导致腰背部酸胀。女性股疝患者可能误认为妇科疾病。这种不适感通常随体位改变而缓解,但会反复出现。

4、消化不良

腹内疝可能压迫消化道引起食欲减退、腹胀、恶心等症状。食管裂孔疝会导致反酸、烧心等胃食管反流表现。长期消化不良可能引发营养不良。这些症状易与胃肠疾病混淆,需结合影像学检查鉴别。

5、排尿困难

膀胱疝或巨大腹股沟疝可能压迫尿道,导致排尿费力、尿频尿急。男性患者可能误诊为前列腺增生。部分患者会出现疝囊内肠管与膀胱粘连,引发血尿或泌尿系感染。这种情况需要泌尿外科协同处理。

疝气患者应避免重体力劳动和长期咳嗽,控制体重以减少腹压。可佩戴疝气带暂时缓解症状,但根治需手术修补。建议选择高纤维饮食预防便秘,避免提举重物。出现肿块突然增大、剧烈疼痛、呕吐等症状时需立即就医,防止发生肠坏死等严重并发症。