心脏瓣膜手术后会有后遗症吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏瓣膜手术后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。后遗症的发生概率与手术方式、个体差异及术后护理等因素相关。

心脏瓣膜置换或修复术后,部分患者可能出现心律失常,如房颤或室性早搏,这与手术对心脏电传导系统的干扰有关。术后早期需密切监测心电图变化,必要时使用抗心律失常药物控制。机械瓣膜置换者需长期服用华法林钠片等抗凝药物,可能增加出血风险,需定期监测凝血功能。生物瓣膜虽无须长期抗凝,但存在钙化衰败可能,通常10-15年后需二次手术。术后心功能恢复期间可能出现活动耐力下降,通过循序渐进的康复训练可改善。少数患者因瓣周漏或人工瓣膜功能障碍需再次干预,这种情况多与术中技术因素或术后感染相关。

术后应严格遵循医嘱进行抗凝治疗和感染预防,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动。定期复查心脏超声和凝血功能,监测瓣膜功能状态。出现胸闷气促、下肢水肿或牙龈出血等症状时需及时就医。戒烟限酒,控制血压血糖,有助于降低术后并发症风险。术后3-6个月是康复关键期,建议在专业指导下进行心肺功能锻炼。