宝宝多大长牙算是正常的

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝通常在6-12个月开始长牙,但个体差异较大,部分可能在4个月或晚至18个月萌出第一颗乳牙。乳牙萌出时间主要与遗传、营养、发育速度等因素有关。

多数宝宝在6个月左右出现下颌中切牙的萌出,随后上颌中切牙在7-9个月长出。12个月时多数宝宝已有6-8颗乳牙,2-3岁完成全部20颗乳牙的萌出。萌牙顺序通常为下前牙→上前牙→侧切牙→第一乳磨牙→犬齿→第二乳磨牙。牙齿萌出期间可能出现牙龈肿胀、流涎增多、啃咬物品等表现,属于正常生理现象。

极少数情况下,1岁后仍未萌出乳牙需警惕先天性缺牙、甲状腺功能减退等病理因素。若18个月仍未长牙或伴有生长发育迟缓、特殊面容等异常表现,建议及时就诊儿童口腔科或儿科,通过X线检查评估牙胚发育情况。早产儿乳牙萌出时间可能较足月儿延迟2-3个月,通常无须过度干预。

家长可定期用清洁纱布擦拭宝宝牙龈,萌牙后使用婴幼儿软毛牙刷清洁牙齿。避免让宝宝含着奶瓶入睡,减少夜奶频率以降低龋齿风险。保证适量维生素D和钙质摄入,如母乳喂养需每日补充400IU维生素D。若出现持续发热、拒食或牙龈严重红肿,需排除感染可能并及时就医。