刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸570微摩尔每升属于明显升高,可能提示高尿酸血症或痛风风险,需结合临床症状综合评估。
尿酸水平超过420微摩尔每升即达到高尿酸血症诊断标准。570微摩尔每升的数值已显著高于正常范围,但严重程度需结合关节是否出现红肿热痛等痛风症状判断。若无急性关节炎发作,可能处于无症状高尿酸血症阶段,但仍存在尿酸盐结晶沉积风险。长期未控制的尿酸升高可导致慢性痛风性关节炎、痛风石形成,甚至累及肾脏引发尿酸性肾结石或肾功能损害。
少数情况下尿酸短暂性升高可能与近期高嘌呤饮食、剧烈运动或脱水有关,复查后可恢复正常。但持续超过540微摩尔每升的尿酸水平,尤其伴随高血压、糖尿病等代谢性疾病时,通常需要药物干预。部分遗传性疾病如莱施-尼汉综合征也可导致尿酸显著升高,需通过专科检查确诊。
建议限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免突然受凉或关节损伤等诱发因素,肥胖者需逐步减重。若已出现关节疼痛或尿酸持续居高不下,应及时至风湿免疫科就诊,必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等降尿酸药物,定期监测肝肾功能与尿酸变化。