尿频尿急!晚上老起夜

4.71万次浏览

张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

尿频尿急和夜尿增多可能是由泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等原因引起的。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿频尿急和夜尿增多。感染通常由细菌引起,可能伴随排尿疼痛、尿液浑浊等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素药物。日常需多喝水,保持会阴清洁。

2、前列腺增生

中老年男性出现尿频尿急和夜尿增多需考虑前列腺增生。增大的前列腺压迫尿道,可能导致排尿困难、尿流变细等症状。治疗可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重时可能需要手术治疗。避免久坐和憋尿,限制晚间饮水量。

3、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症表现为尿急、尿频和夜尿,可能伴随急迫性尿失禁。病因可能与神经调节异常或膀胱肌肉过度敏感有关。治疗可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物,配合膀胱训练和行为疗法。

4、糖尿病

糖尿病患者可能出现多尿症状,包括白天尿频和夜间起夜增多。高血糖导致渗透性利尿,可能伴随口渴、多饮等症状。需控制血糖水平,遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。监测血糖变化,调整饮食结构。

5、心理因素

焦虑、紧张等心理状态可能引起或加重尿频症状,形成心理性尿频。这种情况通常不伴随其他泌尿系统症状。可通过心理疏导、放松训练等方式改善,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物。建立规律的排尿习惯,避免过度关注排尿问题。

出现尿频尿急和夜尿增多症状时,建议记录排尿日记,包括排尿时间、尿量和伴随症状。限制晚间咖啡、茶和酒精摄入,睡前2小时减少液体摄入量。保持适度运动,避免辛辣刺激性食物。症状持续或加重应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等检查,明确诊断后接受规范治疗。中老年男性建议定期进行前列腺检查,糖尿病患者需加强血糖监测。