尿酸低是什么原因引起的

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

尿酸低可能由遗传因素、药物影响、营养缺乏、肾脏疾病、妊娠反应等原因引起,通常表现为乏力、头晕、食欲减退等症状。尿酸是嘌呤代谢的终产物,其水平异常可能与代谢紊乱或器官功能障碍有关。

1、遗传因素

部分人群因基因突变导致肾小管尿酸重吸收障碍,如遗传性肾性低尿酸血症。这类患者通常无明显症状,少数可能出现运动后急性肾损伤。建议定期监测尿酸水平,避免剧烈运动和高强度劳动。

2、药物影响

长期使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促尿酸排泄药物,或大剂量服用阿司匹林肠溶片可能抑制肾小管尿酸重吸收。若伴随关节疼痛或尿液异常,需及时复查肾功能并调整用药方案。

3、营养缺乏

严格素食或长期蛋白质摄入不足会导致嘌呤合成原料减少,常见于过度节食人群。这类情况可能伴随体重下降、肌肉萎缩,可通过增加豆制品、乳制品等优质蛋白摄入改善。

4、肾脏疾病

范可尼综合征等肾小管疾病会导致尿酸重吸收障碍,常伴有低钾血症和代谢性酸中毒。典型症状包括多尿、骨痛,需通过尿常规和血液电解质检查确诊,必要时需进行肾脏替代治疗。

5、妊娠反应

妊娠期血容量增加和肾小球滤过率升高可能导致生理性尿酸降低,多发生在孕中期。若无水肿或血压异常通常无须干预,但需与妊娠期高血压疾病相鉴别,建议定期进行产前检查。

日常应注意保持均衡饮食,适量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。避免长期服用可能影响尿酸代谢的药物,定期体检时建议包含尿酸检测项目。如出现持续乏力、水肿或排尿异常,应及时就诊肾内科或内分泌科,完善尿酸盐清除率、肾脏超声等检查以明确病因。