葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
月经前右腹部隐隐作痛可能与激素水平波动、盆腔充血、胃肠功能紊乱、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等因素有关,可通过热敷、调整饮食、药物干预等方式缓解。建议就医明确病因后针对性处理。
月经前体内雌激素和孕激素水平变化可能刺激盆腔组织,导致右腹部隐痛。这种疼痛通常伴随乳房胀痛、情绪波动等经前期综合征表现。可通过局部热敷或饮用姜茶缓解,无须特殊治疗。
月经前盆腔血管扩张可能压迫右侧神经,引发牵涉性疼痛。疼痛多为间歇性钝痛,可能伴随腰骶部酸胀。建议避免剧烈运动,采用膝胸卧位帮助减轻充血症状。
经期前列腺素分泌增加可能引发肠痉挛,表现为右下腹隐痛伴腹胀、排便异常。可适量食用山药粥、小米粥等易消化食物,必要时遵医嘱使用颠茄片或双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
右侧卵巢黄体囊肿或病理性囊肿在月经前可能因体积增大导致胀痛,疼痛可能向大腿内侧放射。超声检查可确诊,较小囊肿可观察,较大囊肿需遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊或考虑腹腔镜手术。
异位内膜种植在右侧卵巢或韧带时,经前期病灶充血会导致进行性加重的疼痛,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,可遵医嘱使用地诺孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病情。
月经期建议保持腹部保暖,避免生冷辛辣饮食,每日用40℃左右热水袋热敷腹部15-20分钟。记录疼痛发作时间与特点,若疼痛持续超过3个月经周期或伴随异常出血、发热等症状,需及时妇科就诊排查器质性疾病。适量补充维生素B6和镁剂可能有助于缓解经期不适。