朱明炜主任医师 北京医院 营养科
桂枝、鸡血藤、海风藤均为常用中药材,主要功效包括温经通络、活血化瘀、祛风除湿等,临床多用于风寒湿痹、血瘀疼痛等症。
桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝,性温味辛甘,归心、肺、膀胱经。具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效。主治风寒表证、寒凝血滞所致的胸痹心痛、经闭痛经等。常与白芍配伍调和营卫,或与附子同用温通心阳。现代研究表明其挥发油有抗炎、镇痛作用,但阴虚火旺者慎用。
鸡血藤为豆科植物密花豆的干燥藤茎,性温味苦甘,归肝、肾经。以活血补血、舒筋活络见长,适用于血虚萎黄、风湿痹痛及肢体麻木。其醇提取物能改善微循环,促进造血功能。常与当归、川芎配伍治疗月经不调,或与独活、威灵仙同用缓解关节疼痛。服用期间应避免生冷食物。
海风藤为胡椒科植物风藤的干燥藤茎,性微温味辛苦,归肝经。专于祛风湿、通经络,善治风寒湿痹、筋脉拘挛。所含胡椒碱具有抗炎镇痛活性,多与羌活、防风配伍增强祛风效果。外用可煎汤熏洗缓解关节肿痛,但孕妇及阴虚内热者不宜使用。
三药联用可协同增效:桂枝温经散寒,鸡血藤活血养血,海风藤祛风除湿,共治风寒湿邪夹杂血瘀之证。经典方剂如独活寄生汤中即含此组合,对慢性腰腿痛效果显著。需注意三者均属温性药材,湿热痹证患者应配伍黄柏、忍冬藤等清热药物。
药理实验显示,桂枝中桂皮醛能扩张血管;鸡血藤含黄酮类物质可抑制血小板聚集;海风藤挥发油有抗风湿作用。三药合煎液对胶原诱导性关节炎大鼠模型具有调节免疫、保护软骨的作用,其机制可能与抑制NF-κB信号通路相关。
使用此类药材时建议先经中医辨证,避免自行配伍。服药期间宜配合适度功能锻炼,饮食上可适量食用黑豆、羊肉等温补之品,忌食生冷油腻。若出现口干咽痛等热象或皮肤过敏反应应立即停用。慢性病患者需定期复查肝肾功能,孕妇及儿童用药须严格遵医嘱。