卵巢囊肿的手术方法

余立群_(附) 主任医师

余立群_(附)主任医师 中国医科大学航空总医院  妇科

卵巢囊肿的手术方法有很多,如果是良性卵巢囊肿,可以通过卵巢囊肿切除、输卵管卵巢切除和附件及全子宫切除。如果是恶性卵巢囊肿患者,多数发现时已到了晚期,是要做所有可能切除的原发囊肿和能看到的盆、腹腔转移病灶。

卵巢囊肿是妇科很常见的疾病,通常患者有卵巢囊肿确诊后,需要马上进行治疗。一般来说手术治疗的效果会更佳,因为病情不同,所以治疗的方法也有所不同,患者在进行手术前,也想要做好了解,可以一起来看下卵巢囊肿的手术方法。
  良性卵巢囊肿的手术治疗
  1.卵巢囊肿切除术
  此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
  2.输卵管卵巢切除术
  一侧的卵巢囊肿发生在老年患者(45岁以上)的双边卵巢囊肿多行单边或双边卵巢切除术输了,患者如果周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术者,需要注意大型卵巢囊肿手术治疗,要注意选择切口的大小,以完整切除为宜,为了避免破坏病人的脉搏内容泄漏进入腹腔或切口:术中应注意患者脉搏、呼吸变化、血压、必要时加速输注或输血、输氧,防止早期发现急性胃扩张、麻痹性肠梗阻及由此引起的水、电解质平衡及血液化学失衡。
  3.附件及全子宫切除
  双侧或双侧卵巢囊肿发生于女性接近绝经或绝经期,且患者一般情况不佳,双侧阑尾及全子宫切除适宜,但会严重影响内分泌紊乱。
  恶性卵巢囊肿的手术治疗
  多数卵巢囊肿患者因为早期发病时,没有注意,就诊时已多到晚期,因此应尽量切除原发性囊肿和所能看到的盆、腹腔转移病灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或渗透,浑然一体,所以要采取卷地毯类型或包饺子类型移除肿瘤子宫和盆腔腹膜一起整块,如果再大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于伴有腹水的卵巢恶性肿瘤,应使用腹腔内导管进行腹腔内注射抗癌药物或放射性胶体金或胶体磷。