湿疹和脂溢性皮炎的区别

杨丽丽 副主任医师

杨丽丽副主任医师 锦州市中医医院  皮肤科

湿疹和脂溢性皮炎在病因及症状等方面都有较大区别。湿疹的病因复杂,会在多个部位发生,在不同发病时期的临床表现会有不同,治疗要分期进行。而脂溢性皮炎病因明确,会在皮脂腺分泌旺盛的部位发病,出现糠状鳞屑,需用去油消炎药物治疗。

有不少人在发现局部皮肤长有红色斑疹,且有瘙痒不适感时,第一反应就是患上了湿疹。但如果去皮肤科做检查,可能会被诊断为脂溢性皮炎。虽然两种疾病有相似之处,但也存在有非常的区别。那么湿疹和脂溢性皮炎的区别主要是什么呢?
  一、两者的病因不同
  湿疹的发病原因相对复杂,可能是与接触过敏源或者真菌、细菌感染等诸多因素有关,具体诱因往往无法准确确定。而脂溢性皮炎的病因较为明确,一般是由于饮食不节和受到糠秕孢子菌感染所致,很容易准确确定病因。
  二、两者的发病部位不同
  湿疹可导致患者身体多部位出现症状,即四肢、后背以及面部都可能会长出疹子。而脂溢性皮炎的皮疹具有集中发生的特点,主要会出现在头皮、耳后以及腹股沟等皮脂腺分泌旺盛的一些部位。
  三、两者的临床症状不同
  湿疹在不同发病时期所出现的症状也有所区别。其中急性期以皮肤长出红斑、水疱为主,可有局部糜烂渗出的反应,亚急性期渗出液会减少,进入慢性期之后则会有皮肤粗糙增厚反应,并会长出苔藓样病变。而脂溢性皮炎会让患者长出片状糠状鳞屑,严重时可呈现出银屑病类症状。
  四、两者的治疗方法不同
  1.湿疹
  湿疹的治疗需要针对于发病期间用药。一般急性湿疹可以使用硼酸溶液湿敷,并配合糖皮质激素类软膏以及氧化锌油治疗。亚急性期时可以改用黑豆馏油或者糠馏油,若属于慢性湿疹,则需要应用皮质类固醇类软膏,必要时可进行皮内注射。
  2.脂溢性皮炎
  脂溢性皮炎可用有去油消炎作用的药膏治疗,瘙痒时可以使用抗组织胺类药物。另外,还可以搭配使用酮康唑霜和维A酸霜,并配合酮康唑复方洗剂擦洗。