郝盼盼 山东大学齐鲁医院 心血管内科
长期心悸可能增加猝死风险,但并非所有心悸都会导致猝死,关键在于明确病因并及时干预。心悸可能是心律失常、心脏疾病、焦虑或甲状腺功能异常等问题的表现,需通过心电图、心脏彩超等检查明确原因。治疗包括药物治疗、生活方式调整和心理干预,必要时需进行手术或植入心脏起搏器。
1、心律失常是心悸的常见原因,可能与心脏电传导系统异常有关。治疗包括使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮,严重时需进行射频消融术或植入心脏起搏器。
2、心脏疾病如冠心病、心肌炎等也可能引发心悸。需通过心脏彩超、冠脉造影等检查确诊,治疗包括使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂,必要时进行冠状动脉支架植入或搭桥手术。
3、焦虑和压力是心悸的非心脏性原因,可能导致交感神经过度兴奋。心理干预如认知行为疗法、放松训练,结合抗焦虑药物如阿普唑仑、帕罗西汀,可有效缓解症状。
4、甲状腺功能异常如甲亢或甲减也会引发心悸。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗包括使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或甲状腺激素替代治疗。
5、生活方式调整对缓解心悸至关重要。减少咖啡因、酒精摄入,保持规律作息,适度运动如散步、瑜伽,有助于改善心脏健康。
长期心悸需引起重视,及时就医明确病因并采取针对性治疗,可有效降低猝死风险,同时保持健康的生活方式对预防心悸复发至关重要。