孕后期胸疼是什么原因

孕后期胸疼可能与激素变化、乳腺发育、胃食管反流、肋软骨炎、心脏负荷增加等因素有关。孕后期胸疼通常表现为乳房胀痛、胸骨后灼热感、肋骨压痛、心悸等症状。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、激素变化

孕后期体内雌激素和孕激素水平持续升高，会刺激乳腺腺泡和导管扩张，导致乳房充血肿胀。这种生理性胸疼多呈双侧对称性胀痛，可能伴随乳晕颜色加深。可通过穿戴无钢圈孕妇内衣缓解，避免外力挤压乳房。

2、乳腺发育

妊娠晚期乳腺为泌乳做准备，腺体组织增生会使乳房体积增大，牵拉库珀韧带引发牵涉痛。部分孕妇可能观察到乳头渗出淡黄色初乳。建议每日用温水清洁乳房，但禁止过度刺激乳头以防诱发宫缩。

3、胃食管反流

增大的子宫压迫胃部，使胃酸反流至食管引发胸骨后烧灼痛，平卧时症状加重。这与孕激素松弛食管括约肌有关。可采取少食多餐，避免高脂辛辣食物，睡眠时垫高床头15-20厘米。

4、肋软骨炎

孕期缺钙或体位改变可能导致肋软骨无菌性炎症，表现为肋骨与胸骨连接处压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。需检测血钙水平，在医生指导下补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液。

5、心脏负荷增加

妊娠末期血容量比孕前增加，心脏每搏输出量增多可能诱发心悸、胸闷。若伴随呼吸困难或下肢水肿，需警惕围产期心肌病，可通过心电图、心肌酶谱检查排除病理因素。

孕后期应保持左侧卧位改善循环，每日摄入1000-1200毫克钙质，选择低盐高蛋白饮食。监测血压和胎动变化，如出现持续性胸痛、放射痛或咯血等危重症状，须立即急诊处理。定期产检时向医生详细描述疼痛特征，必要时进行乳腺超声或24小时动态心电图检查。