怎样治好前列腺病

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺病可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。前列腺病可能与感染、激素失衡、年龄增长等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、调整生活方式

避免久坐和憋尿,减少辛辣刺激性食物摄入,适量增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。每日保持适量温水坐浴,水温控制在40℃左右,时间不超过15分钟。规律作息有助于减轻前列腺充血,建议每周进行适度有氧运动。

2、药物治疗

细菌性前列腺炎可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非那雄胺片适用于前列腺增生患者,可抑制双氢睾酮生成。坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。使用药物需排除过敏史,期间禁止饮酒。

3、物理治疗

经直肠前列腺微波热疗可促进局部血液循环,缓解组织水肿。低频脉冲电刺激能改善盆底肌功能失调,每次治疗20分钟。前列腺按摩需由专业医师操作,每周不超过2次,急性感染期禁用。

4、中医调理

湿热下注型可服用前列舒通胶囊,配合八髎穴艾灸。肾阳虚型适用金匮肾气丸,辅以关元穴隔姜灸。中药坐浴可用黄柏、苦参各30克煎汤,每日1次。针灸选取中极、三阴交等穴位,10次为1疗程。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于重度增生伴尿潴留,术后需留置导尿管3-5天。前列腺穿刺引流术针对脓肿形成病例,需联合抗生素治疗。激光汽化术出血风险较低,适合高龄或凝血功能障碍患者。

前列腺病患者应保持每日饮水量2000毫升以上,避免骑行等压迫会阴的运动。定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,急性尿潴留需立即就医。饮食注意补充维生素E和硒元素,限制咖啡因摄入。保持适度性生活频率,长期未愈者建议每3个月复查超声检查。