高血脂对身体的危害有那些

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂可能引发动脉粥样硬化、胰腺炎、脂肪肝等疾病,长期未控制会增加心脑血管事件风险。高血脂的危害主要有血脂沉积损伤血管内皮、诱发急性胰腺炎、导致肝脏代谢异常、增加冠心病概率、加速肾功能衰退。

1、血脂沉积损伤血管内皮

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时会沉积在血管壁,引发血管内皮炎症反应。这种慢性损伤会逐渐形成动脉粥样硬化斑块,表现为血管壁增厚、弹性下降。斑块破裂可能诱发心肌梗死或脑梗死,患者可能出现胸闷、头晕等症状。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂,同时建议低脂饮食。

2、诱发急性胰腺炎

甘油三酯水平超过5.6mmol/L时可能阻塞胰腺微血管,导致胰酶异常激活引发急性胰腺炎。典型症状包括剧烈上腹痛、恶心呕吐,严重时可出现多器官衰竭。治疗需禁食并静脉注射胰岛素,常用药物有非诺贝特胶囊、苯扎贝特分散片等降脂药,恢复期需严格限制脂肪摄入。

3、导致肝脏代谢异常

过剩的脂质在肝细胞堆积会形成脂肪肝,初期表现为转氨酶轻度升高。随着病情进展可能出现肝区隐痛、乏力,部分患者会发展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。护肝治疗常用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物,配合有氧运动促进脂肪代谢。

4、增加冠心病概率

冠状动脉粥样硬化会使心肌供血不足,初期表现为活动后心绞痛。斑块持续进展可能导致血管完全闭塞,引发急性心肌梗死。除使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物外,需将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。

5、加速肾功能衰退

肾小球毛细血管脂质沉积会损伤滤过功能,早期出现微量蛋白,后期可能发展为肾功能不全。患者会有夜尿增多、下肢浮肿等表现,需使用依折麦布片联合他汀类药物控制血脂,同时限制蛋白质摄入量。

建议高血脂患者每3-6个月检测血脂指标,饮食上减少动物内脏、油炸食品摄入,每日保持30分钟快走或游泳等有氧运动。烹饪选用植物油并控制每日用油量在25克以内,多食用燕麦、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。合并高血压或糖尿病患者需同时控制血糖血压,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒有助于改善血脂代谢。