赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
尿酸551微摩尔每升属于偏高范围,可能提示高尿酸血症,需结合症状判断严重程度。
尿酸551微摩尔每升超过男性正常值上限420微摩尔每升和女性360微摩尔每升的标准。若仅偶然检测发现且无关节红肿热痛等症状,通常属于轻度异常,可能与近期高嘌呤饮食、饮酒或剧烈运动有关。此时建议调整生活方式,减少动物内脏、海鲜等食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进排泄,1-3个月后复查尿酸水平。
若伴随大脚趾关节突发剧痛、局部皮肤发红发热等典型痛风表现,或存在肾功能异常、尿酸盐结晶沉积影像学证据,则提示疾病进展需医疗干预。长期尿酸超过540微摩尔每升可能增加肾结石、慢性肾病及心血管疾病风险,尤其合并高血压、糖尿病等基础疾病时危害更显著。此类情况需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,并定期监测肝肾功能。
建议避免突然受凉、外伤等诱发因素,限制每日嘌呤摄入量低于300毫克,优先选择低脂乳制品、蛋类及新鲜蔬菜作为蛋白质来源。肥胖者需通过适度有氧运动控制体重,但应防止短时间内体重骤降导致尿酸波动。合并代谢综合征患者需同步管理血压、血糖等指标,每3-6个月复查尿酸及尿常规。