血糖太高了怎么办

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

血糖太高可通过调整饮食、增加运动、监测血糖、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。血糖升高通常由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物和含糖食物的摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包等。增加蔬菜、豆类、坚果的摄入量,控制每日总热量,避免暴饮暴食。合理分配三餐,避免长时间空腹或过度进食。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,有助于提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。结合抗阻训练可进一步改善血糖控制。

3、监测血糖

定期使用血糖仪监测空腹和餐后血糖,了解血糖波动规律。记录监测结果,为医生调整治疗方案提供依据。注意监测时间点应包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前等不同时段。

4、药物治疗

二甲双胍片可改善胰岛素敏感性,格列美脲片刺激胰岛素分泌,达格列净片促进尿糖排泄。药物选择需根据个体情况,在医生指导下使用。注意观察药物不良反应,定期评估疗效。

5、胰岛素治疗

对于胰腺功能严重受损患者,需外源性胰岛素补充。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。胰岛素使用需严格遵医嘱,掌握正确注射技术,防止低血糖发生。

控制血糖需要长期坚持健康生活方式,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,维持适宜体重,定期进行并发症筛查。出现异常症状如多饮多尿加重、视力模糊等应及时就医。血糖管理需个体化,建议在专业指导下制定综合治疗方案。