膀胱造瘘管的护理及注意事项有什么

膀胱造瘘管的护理及注意事项主要有保持造瘘口清洁、定期更换引流袋、观察引流液性状、避免管道受压或扭曲、预防感染等。

1、保持清洁

每日用生理盐水或碘伏消毒液清洁造瘘口周围皮肤，动作轻柔避免牵拉导管。清洁后保持局部干燥，可覆盖无菌纱布。若出现红肿、渗液等异常，需及时就医。避免使用肥皂或酒精等刺激性物品擦洗。

2、更换引流袋

引流袋需每1-3天更换一次，更换前洗手并消毒接口。选择防反流设计的引流袋，悬挂位置低于膀胱水平。记录每日尿量及性状，发现浑浊、血尿或絮状物时需就医。

3、观察引流液

正常尿液应为淡黄色清亮液体，尿量每日1000-2000毫升。若出现血尿、脓尿或尿液突然减少，可能提示出血、感染或管道堵塞。长期尿液浑浊可能伴随发热、腰痛等全身症状。

4、固定管道

使用医用胶布或固定带妥善固定导管，避免折叠、牵拉。翻身或活动时注意保护导管，防止意外脱出。睡眠时可将引流管固定在睡衣或床栏上，保持自然弯曲度。

5、预防感染

禁止随意拆开导管接口，操作时严格无菌。每日饮水超过2000毫升以冲洗膀胱。出现发热、造瘘口疼痛或尿液异味时，可能需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

日常应穿着宽松衣物避免压迫造瘘管，洗澡时可用防水敷料保护。适当进行盆底肌训练有助于膀胱功能恢复，但需避免剧烈运动。饮食注意限制咖啡因及酒精摄入，增加维生素C含量高的食物如柑橘类水果。每月需返院复查造瘘管通畅性及肾功能，出现导管脱出、堵塞或严重感染时须立即急诊处理。