葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
6个月宝宝咳嗽可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、使用生理盐水滴鼻、遵医嘱用药等方式治疗。咳嗽可能由呛奶、感冒、支气管炎、肺炎、过敏等原因引起。
室内湿度控制在50%-60%有助于缓解宝宝呼吸道干燥。使用加湿器或悬挂湿毛巾增加空气湿度,避免冷空气或烟雾刺激。若因干燥导致干咳,可适当增加母乳或配方奶喂养频次。
喂奶时保持宝宝头高脚低45度角,喂食后竖抱拍嗝15-20分钟。呛奶引发的咳嗽需立即侧卧清理口腔,观察呼吸状况。少量多次喂养可减少胃食管反流导致的刺激性咳嗽。
手掌空心状从背部由下向上轻拍,每次5-10分钟,痰液松动后更易咳出。适用于支气管炎引起的痰鸣音明显时,操作需在餐前或餐后1小时进行。家长需注意拍背力度避免造成肋骨损伤。
感冒引发的鼻塞咳嗽可用0.9%氯化钠溶液每侧鼻孔滴1-2滴,软化鼻痂后使用吸鼻器清理。每日不超过3次,操作时固定宝宝头部避免挣扎。鼻腔通畅后可减少因口呼吸导致的咽喉干燥。
细菌性肺炎需使用阿莫西林颗粒抗感染,过敏性咳嗽可口服氯雷他定糖浆,支气管痉挛时雾化吸入布地奈德混悬液。家长不可自行给药,需经医生听诊评估后选择药物。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
家长需每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。睡眠时垫高肩部15度减少夜间咳嗽,若出现呼吸急促、发热或精神萎靡需立即就医。6个月内婴儿免疫系统发育不完善,任何咳嗽症状持续超过3天都应进行专业评估,禁止使用镇咳药物抑制排痰反射。