陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
宝宝脸干燥起皮可通过加强保湿护理、调整洗护方式、补充水分、避免刺激因素、使用医用护肤品等方式改善。皮肤干燥可能与气候干燥、过度清洁、过敏反应、维生素缺乏、遗传性皮肤屏障功能异常等因素有关。
每日多次涂抹婴儿专用保湿霜,选择含神经酰胺或透明质酸等成分的霜剂。保湿霜应在洗脸后3分钟内涂抹,锁住皮肤水分。冬季可选用膏状质地产品,夏季改用乳状轻薄型。对于严重干燥部位可适当增加涂抹频次,但需避开眼周黏膜区域。
减少每日洗脸次数至1-2次,水温控制在32-35℃。选用无皂基弱酸性沐浴露,避免使用含香精或酒精的清洁产品。洗脸时用毛巾轻拍吸干水分,不可用力擦拭。洗澡时间不超过10分钟,浴后立即涂抹保湿产品。
保证每日足够饮水量,6个月以上婴儿可少量多次喂温水。母乳喂养母亲需增加自身水分摄入。辅食添加后可适当食用含水量高的水果泥如苹果泥、梨泥。室内使用加湿器维持50%-60%湿度,避免空调直吹。
远离尘螨、花粉等过敏原,新衣物需洗涤后再穿。选择纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙材质摩擦。外出时做好防风防晒措施,使用婴儿专用物理防晒霜。剪短指甲防止抓挠,夜间可戴纯棉手套。
顽固性干燥可遵医嘱使用含尿素或甘油的医用润肤剂。合并湿疹时可短期外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。维生素E乳膏有助于修复皮肤屏障。严重皲裂处可薄涂凡士林形成保护膜。所有药物需在儿科医师指导下使用。
家长需定期观察宝宝皮肤状态变化,若出现发红、渗液或持续加重应及时就诊。日常避免过度包裹导致出汗,选择透气性好的纯棉寝具。哺乳期母亲注意均衡饮食,适当增加富含维生素A、E的食物摄入。冬季减少外出时间,室内玩耍时注意保持适宜温湿度。持续护理2-4周无改善或伴随其他症状时,需到儿科或皮肤科排查特应性皮炎等潜在疾病。