注射9价宫颈癌疫苗有什么注意事项

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

注射9价宫颈癌疫苗前需确认无接种禁忌,接种后需观察不良反应并避免剧烈运动。9价HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒16、18、31、33、45、52、58型感染及相关疾病,接种时需注意年龄限制、过敏史、妊娠期禁忌等事项。

1、确认接种禁忌

接种前需明确是否存在对疫苗成分过敏或既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应。患有急性严重发热性疾病时应推迟接种,免疫缺陷者需咨询医生。妊娠期女性不建议接种,若接种后发现怀孕应中止后续剂次。哺乳期女性接种需权衡利弊。

2、接种时间安排

9价HPV疫苗需完成3剂次接种,推荐0、2、6月程序。第二剂与首剂间隔至少1个月,第三剂与第二剂间隔至少3个月。若接种计划中断无需重新开始,补齐剩余剂次即可。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。

3、接种后观察

接种后需留观30分钟以防急性过敏反应。常见局部反应包括注射部位疼痛、红肿,全身反应如发热、头痛等通常2-3天自行缓解。若出现荨麻疹、呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。接种当日避免揉搓注射部位。

4、药物相互作用

免疫抑制剂可能影响疫苗效果,使用糖皮质激素、抗代谢药物者需告知医生。接种前后14天内避免使用其他疫苗,若必须接种应选择不同部位。接种后出现发热可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防出血风险。

5、特殊人群注意

9-14岁女性可选择2剂次程序,15-45岁女性需完成3剂次。已有HPV感染或宫颈病变者仍建议接种以预防其他型别感染。接种后避孕措施应持续至完成全部剂次。男性接种可降低生殖器疣及口咽癌风险,但国内目前未批准男性适应证。

接种后24小时内避免剧烈运动及饮酒,保持注射部位清洁干燥。若出现持续高热或局部硬结超过1周需就医。完成全程接种后抗体保护可持续多年,但仍需定期进行妇科检查。日常需注意性卫生安全,避免多个性伴侣等高风险行为。建议适龄女性在首次性行为前完成接种以获得最佳保护效果。