心跳心慌是什么原因

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心跳心慌可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、精神心理因素、药物或饮食刺激等原因引起,通常表现为心悸、胸闷、气短等症状。心跳心慌可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预等方式缓解。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡等含咖啡因的饮品可能导致暂时性心跳加快和心慌。这类情况通常无须特殊治疗,休息后症状可自行缓解。避免过度劳累,保持情绪稳定,减少刺激性饮品摄入有助于预防症状发生。若症状频繁出现或伴随其他不适,建议就医排查潜在病因。

2、心脏疾病

心律失常、冠心病、心肌炎等心脏疾病可能引起心跳心慌。心律失常可能与心肌电活动异常有关,通常伴随头晕、乏力等症状,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。冠心病患者可能出现心绞痛,需使用硝酸甘油片缓解症状。心肌炎多由病毒感染引起,需配合营养心肌治疗。

3、内分泌疾病

甲状腺功能亢进、低血糖等内分泌紊乱可能导致心跳心慌。甲状腺激素分泌过多会加速心率,患者可能伴有消瘦、手抖等症状,需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能。低血糖发作时可能出现冷汗、饥饿感,及时补充糖分可缓解症状。糖尿病患者需规律监测血糖,避免血糖波动过大。

4、精神心理因素

焦虑症、惊恐发作等心理问题可能引发心慌症状。患者常伴有过度换气、窒息感等表现,心理治疗联合帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物可改善症状。日常可通过深呼吸训练、正念冥想等方式缓解焦虑情绪。长期心理压力过大者建议寻求专业心理咨询。

5、药物或饮食刺激

某些感冒药中的伪麻黄碱、哮喘药物中的β受体激动剂可能引起心悸副作用。过量摄入酒精、能量饮料也可能导致心跳加速。出现此类情况应暂停可疑药物或食物,症状持续需就医调整用药方案。服药前仔细阅读说明书,避免自行联合使用可能相互作用药物。

日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡,限制高盐、高脂食物,适量补充富含钾的香蕉、菠菜等食物有助于维持心脏功能。戒烟限酒,每周进行适度有氧运动如快走、游泳等。若心跳心慌症状反复发作或伴随胸痛、晕厥等严重表现,应及时到心血管内科就诊,完善心电图、心脏超声等检查明确病因。