浸润性乳腺癌存活5年还会复发吗

浸润性乳腺癌存活5年后仍存在复发风险，但概率相对较低。复发风险与肿瘤分期、分子分型、治疗规范性等因素相关，需结合个体情况评估。

早期发现并规范治疗的浸润性乳腺癌患者，5年无复发通常提示预后较好。肿瘤体积较小、淋巴结未转移、激素受体阳性且完成全程内分泌治疗的患者，复发概率可能进一步降低。分子分型为Luminal A型的患者复发风险通常低于三阴性乳腺癌。规律随访中未发现异常指标或影像学改变，也是预后良好的标志。

部分高危因素可能增加远期复发风险。原发肿瘤直径超过5厘米、存在脉管癌栓、腋窝淋巴结转移数目较多等情况需警惕。HER-2阳性患者若未接受靶向治疗，或三阴性乳腺癌患者完成化疗后，仍存在一定复发概率。绝经前患者激素水平变化、治疗依从性不足导致的内分泌治疗中断，也可能影响远期预后。

建议完成5年生存期的患者继续按医嘱定期复查，重点监测对侧乳腺、骨、肺等常见转移部位。保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动有助于降低复发风险。出现不明原因骨痛、咳嗽、头痛等症状时应及时就诊。长期内分泌治疗患者需关注药物不良反应并坚持用药，必要时可结合遗传咨询评估家族性乳腺癌风险。