张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
产后三个月流黄东西可能是恶露未排净、感染或内分泌失调等原因引起的。主要有恶露排出异常、子宫内膜炎、阴道炎、宫颈炎、内分泌紊乱等原因。建议及时就医检查,明确病因后对症治疗。
产后恶露通常持续2-6周,若三个月仍有黄色分泌物,可能与子宫复旧不良有关。恶露颜色由红变黄是正常过程,但持续时间过长需警惕。可配合医生使用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩,同时避免剧烈运动。
产后抵抗力下降易引发子宫内膜炎,多表现为黄色分泌物伴下腹坠痛、发热。可能与产褥期感染、宫腔操作等因素有关。需遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素,配合红外线理疗促进炎症吸收。
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎均可导致黄色分泌物,常伴有异味或外阴瘙痒。产后阴道环境改变、卫生不良是常见诱因。可经白带检查确诊后,使用保妇康栓、克霉唑阴道片等药物治疗,日常需保持会阴清洁干燥。
分娩时宫颈损伤可能继发慢性宫颈炎,表现为黄色黏液状分泌物。严重者可能出现接触性出血。需通过妇科检查确诊,可选用抗宫炎片、宫颈炎康栓等药物,必要时行宫颈微波治疗。
产后卵巢功能恢复期间可能出现激素水平波动,导致分泌物颜色异常。哺乳期泌乳素升高也会影响子宫内膜修复。建议进行激素六项检查,必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片等药物调节。
产后需注意会阴部清洁,每日用温水清洗外阴,勤换内裤及卫生巾。饮食上多摄入优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复。若分泌物持续超过1周或伴随发热、腹痛等症状,应立即就医进行妇科检查、B超及分泌物化验,排除严重感染可能。哺乳期用药需严格遵循医嘱,不可自行服用抗生素或激素类药物。