邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
头中间疼可能与紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、鼻窦炎、高血压等因素有关。头中间疼通常表现为持续性钝痛或阵发性刺痛,可能伴随头晕、恶心等症状。
紧张性头痛是头中间疼的常见原因,多与精神压力、睡眠不足有关。疼痛呈压迫感或紧箍感,通常不伴随恶心呕吐。可通过热敷、按摩太阳穴缓解,严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
偏头痛发作时可能出现头中间疼,多为搏动性疼痛,常伴随畏光、畏声。可能与遗传、内分泌变化有关。急性期可遵医嘱使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片,预防性用药包括丙戊酸钠缓释片。
颈椎病变可能压迫神经导致头中间疼,疼痛可放射至枕部。多与长期低头姿势不良有关,可能伴随颈部僵硬、手麻。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善,药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊。
急性鼻窦炎可能引起头中间胀痛,晨起加重,伴随鼻塞、流脓涕。可能与细菌感染有关。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,鼻腔冲洗可辅助缓解症状。
血压急剧升高时可出现头中间胀痛,多发生在后枕部或全头部,可能伴随耳鸣、视物模糊。需及时监测血压,遵医嘱调整硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物剂量。
头中间疼患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升。可进行适度有氧运动如散步、游泳,但避免剧烈运动加重症状。若疼痛持续不缓解或伴随意识障碍、肢体无力等症状,需立即就医排查脑血管意外等急重症。