站立不稳有倾倒的感觉是怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

站立不稳有倾倒的感觉可能由低血糖、耳石症、脑供血不足、贫血、颈椎病等原因引起,可通过调整饮食、复位治疗、改善循环、纠正贫血、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免跌倒风险。

1、低血糖

低血糖可能导致站立不稳有倾倒的感觉,与长时间未进食、糖尿病用药过量等因素有关,通常伴随心慌、出汗、手抖等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,严重时需静脉注射葡萄糖。建议糖尿病患者随身携带糖果,定期监测血糖水平。

2、耳石症

耳石症可能引起站立不稳有倾倒的感觉,与头部位置改变有关,通常伴随眩晕、恶心等症状。可通过耳石复位治疗改善,医生可能使用Epley手法或Semont手法进行复位。避免突然转头或低头动作有助于减少发作。

3、脑供血不足

脑供血不足可能导致站立不稳有倾倒的感觉,与动脉硬化、血压异常等因素有关,通常伴随头晕、视物模糊等症状。改善生活方式如戒烟限酒、控制血压有助于缓解症状,医生可能开具阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物改善循环。

4、贫血

贫血可能引起站立不稳有倾倒的感觉,与铁元素摄入不足、慢性失血等因素有关,通常伴随面色苍白、乏力等症状。可通过补充硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等铁剂治疗,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

5、颈椎病

颈椎病可能导致站立不稳有倾倒的感觉,与长期低头、椎动脉受压等因素有关,通常伴随颈肩疼痛、手臂麻木等症状。可通过颈椎康复训练改善,医生可能建议使用颈托固定或开具甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

日常应注意保持规律作息,避免突然改变体位,起床时可先坐起片刻再站立。饮食上保证营养均衡,适当补充含铁、维生素B12的食物。避免长时间保持同一姿势,定期进行平衡训练如单腿站立练习。如症状反复出现或加重,应及时进行头颅CT、颈椎MRI等检查明确病因,在医生指导下规范治疗。