孕妇尿液细菌高是怎么回事

孕妇尿液细菌高可能由尿路感染、饮水不足、尿液污染、妊娠期生理变化、糖尿病等因素引起，可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱用药、定期产检、控制血糖等方式干预。

1、尿路感染

尿路感染是孕妇尿液细菌高的常见原因，可能与妊娠期子宫增大导致尿流受阻有关，通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等药物。孕妇需避免憋尿，如厕后从前向后擦拭。

2、饮水不足

孕期水分摄入不足会导致尿液浓缩，可能造成尿液中细菌计数假性升高。建议每日饮水1500-2000毫升，分次少量补充。可选择温开水、淡蜂蜜水等，避免含糖饮料。观察尿液颜色以淡黄色为宜，出现深黄色需增加饮水量。

3、尿液污染

留取尿液标本时操作不规范可能导致污染，如未清洁外阴、未弃去前段尿液等。正确方法为排尿前用清水清洗会阴，留取中段尿于无菌容器，1小时内送检。孕妇产检时应由医护人员指导规范留尿，避免因污染导致结果误差。

4、妊娠期生理变化

孕激素水平升高会使输尿管扩张，膀胱排空不全，增加细菌滞留风险。这种情况多无自觉症状，可通过左侧卧位休息、定时排尿改善。若合并发热或腰痛需警惕肾盂肾炎，需立即就医进行血常规、泌尿系统超声检查。

5、糖尿病

妊娠期糖尿病孕妇尿糖升高易滋生细菌，可能伴随多饮多尿、外阴瘙痒等症状。需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。除控制饮食外，可遵医嘱使用胰岛素注射液，避免口服降糖药。每日用温水清洗会阴，选择纯棉透气内衣。

孕妇发现尿液细菌增高时，应增加每日饮水量，保持每日饮水量在2000毫升左右，可分8-10次饮用。注意会阴部清洁，每日用温水清洗1-2次，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，如厕后擦拭方向应从前向后。饮食上可适量食用蔓越莓、酸奶等可能有助于抑制尿道细菌的食物，但需注意控制糖分摄入。避免长时间憋尿，每隔2-3小时排尿一次。按时进行尿常规复查，若出现尿痛、发热等症状需立即就诊。妊娠期间用药须严格遵循产科医生指导，不可自行服用抗生素。