小孩长牙发烧怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩长牙发烧可通过保持口腔清洁、物理降温、调整饮食、补充水分、遵医嘱用药等方式缓解。长牙期发热通常由牙龈炎症、免疫反应、继发感染、脱水或个体差异等因素引起。

1、保持口腔清洁

使用婴幼儿专用指套牙刷或纱布轻柔擦拭牙龈,减少食物残渣堆积。牙龈红肿时可选用无酒精儿童口腔喷雾,避免细菌滋生加重炎症。每日清洁2-3次,注意动作轻柔以防损伤黏膜。

2、物理降温

体温低于38.5℃时采用退热贴敷贴额头,或32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴,避免冰袋直接接触皮肤。监测体温变化,发热持续超过24小时需就医排查感染。

3、调整饮食

提供常温流质食物如米糊、果蔬泥,避免过硬、过烫食物刺激牙龈。可选用硅胶牙胶冷藏后使用,低温能缓解肿胀疼痛。暂停添加新辅食,减少过敏风险导致的免疫反应。

4、补充水分

少量多次饮用温水或口服补液盐,每公斤体重每日需水量为100-150毫升。观察排尿次数和尿液颜色,防止脱水热加重发热症状。拒绝饮水时可尝试用滴管缓慢喂服。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5℃或伴随精神萎靡时,需在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用退热药。禁止自行服用抗生素或成人药物,牙龈感染需配合使用儿童头孢克洛干混悬剂等抗菌药物。

家长需每日记录发热时段和最高体温,观察是否伴随皮疹、腹泻等异常症状。保持室内24-26℃适宜温度,选择纯棉透气衣物。若发热超过3天、体温反复超过39℃或出现抽搐、呕吐等情况,应立即就医排除中耳炎、疱疹性咽峡炎等继发感染。长牙期避免过度摇晃或拍打孩子背部,可通过搂抱、哼歌等方式缓解不适情绪。