怎么查自己是不是抑郁症

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症可通过症状自评量表、临床访谈、生理指标检测、日常行为记录、社会功能评估等方式筛查。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病、人格特质等因素有关。

1、症状自评量表

使用汉密尔顿抑郁量表或PHQ-9等标准化问卷进行初步筛查,这些量表包含情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状条目。自评结果需结合专业解读,单次筛查阳性不能确诊抑郁症。部分医院官网或心理健康平台提供在线自评工具,但自评不能替代临床诊断。

2、临床访谈

精神科医生会通过结构化访谈评估症状持续时间、严重程度及社会功能损害,符合ICD-11或DSM-5诊断标准中持续2周以上的心境障碍表现方可确诊。访谈内容包括情绪状态、认知模式、自杀风险等维度,可能涉及家族精神病史和既往治疗情况。

3、生理指标检测

部分医疗机构通过脑电图、近红外脑功能成像或血液生物标志物辅助评估,如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常、血清BDNF水平降低等生物学改变。这些指标仅作为参考依据,不能单独用于抑郁症诊断。

4、日常行为记录

持续记录2-4周的睡眠时长、社交频率、工作效率等行为数据,观察是否存在晨重晚轻、回避社交等典型模式。可使用标准化日记模板或健康类应用程序追踪,行为改变需与情绪症状相互印证才有参考价值。

5、社会功能评估

通过工作出勤率、家务完成度、人际关系质量等社会适应能力指标间接判断,需与既往正常状态对比。社会功能损害程度是判断抑郁症严重程度的重要依据,但需排除其他精神障碍或躯体疾病的影响。

建议保持规律作息与适度运动,每日保证7-8小时睡眠,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。避免过量摄入咖啡因和酒精,可尝试正念冥想缓解压力。若自评结果显示中度以上抑郁倾向,或持续出现自杀念头、社会功能明显下降,应及时至精神心理科就诊。确诊抑郁症后需遵医嘱进行药物和心理联合治疗,定期复诊评估疗效。