颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿结石可以通过药物、手术及生活调整排出,具体方法取决于结石大小和位置。尿结石的形成与饮食、代谢异常及尿路感染有关。
1、药物治疗:适用于直径小于6毫米的结石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛;枸橼酸钾可调节尿液酸碱度,减少结石复发。
2、体外冲击波碎石术ESWL:适用于直径6-20毫米的结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎,碎片随尿液排出。此方法创伤小,恢复快,但可能需多次治疗。
3、输尿管镜碎石术URS:适用于输尿管中下段结石。通过输尿管镜进入体内,使用激光或气压弹道碎石设备将结石粉碎后取出。此方法可直视下操作,成功率高。
4、经皮肾镜取石术PCNL:适用于直径大于20毫米的肾结石。通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜和碎石设备将结石取出。此方法适合大结石,但创伤较大。
5、饮食调整:增加每日饮水量至2-3升,稀释尿液,减少结石形成;限制高草酸食物如菠菜、巧克力和高盐饮食;适量摄入钙质,避免过量或不足。
6、生活习惯:保持规律作息,避免久坐;适度运动,如散步、慢跑,促进结石排出;控制体重,减少代谢异常风险。
尿结石的排出需结合个体情况选择合适方法,及时就医评估和治疗是关键。通过药物、手术及生活调整综合干预,可有效排出结石并预防复发,提高生活质量。