原发性轻微高血压应注意什么

原发性轻微高血压患者应注意生活方式调整、定期监测血压、遵医嘱用药、控制情绪波动及避免诱发因素。原发性高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素有关，通常表现为头晕、头痛等症状。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。限制酒精摄入男性每日不超过25克乙醇，女性减半。戒烟并避免被动吸烟，烟草中的尼古丁会导致血管收缩。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

2、定期监测血压

建议使用经过验证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。每日早晚各测1次，每次间隔1分钟测2-3次取平均值。记录血压数值变化曲线，就诊时提供给医生参考。发现收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱时及时就医。家庭自测血压标准应低于诊室测量值5毫米汞柱。

3、遵医嘱用药

医生可能开具钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。不可自行增减药量或停药，突然停药可能引发反跳性高血压。注意观察药物不良反应如干咳、踝部水肿，及时与医生沟通调整方案。合并糖尿病或肾病者需选择具有器官保护作用的降压药物。

4、控制情绪波动

长期精神紧张会激活交感神经系统，导致心率加快和血管收缩。可通过正念冥想、深呼吸训练等方法缓解压力，每次练习10-15分钟。保证每日7-8小时优质睡眠，睡眠呼吸暂停患者需佩戴呼吸机治疗。避免长时间工作紧张状态，每小时起身活动5分钟。必要时寻求心理咨询，学习情绪管理技巧。

5、避免诱发因素

冬季注意保暖，寒冷刺激易引起血管痉挛。避免突然剧烈运动或搬抬重物，防止血压骤升。谨慎使用含麻黄碱的感冒药、非甾体抗炎药等可能升高血压的药物。控制咖啡因摄入量每日不超过400毫克，约相当于3杯现煮咖啡。泡温泉时水温不宜超过40摄氏度，时间控制在15分钟以内。

原发性轻微高血压患者需建立健康档案，每3-6个月复查血脂、血糖、肾功能等指标。饮食采用得舒饮食模式，多摄入全谷物、低脂乳制品和深海鱼类。限制加工食品和反式脂肪酸摄入，烹调选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。出现视力模糊、胸痛等靶器官损害症状时需立即急诊就医。通过综合管理多数患者可将血压长期控制在理想范围。