经常发烧是什么原因

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

经常发烧可能与免疫系统功能低下、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌代谢异常等因素有关。发热是机体对病原体或异常物质的防御反应,需结合具体症状和检查明确病因。

1、免疫系统功能低下

长期熬夜、营养不良或压力过大会导致免疫力下降,容易反复感染引起发热。这类情况通常伴随乏力、食欲减退等非特异性症状。建议调整作息、均衡饮食并补充维生素C片、蛋白粉等营养制剂,必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

2、感染性疾病

慢性鼻窦炎、泌尿系统感染、结核等隐匿性感染可导致反复低热。患者可能出现局部疼痛、异常分泌物等症状。需进行病原学检查,根据结果使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,或利福平胶囊等抗结核药物。

3、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会引起免疫系统攻击自身组织,表现为周期性发热伴关节肿痛、皮疹。需检测抗核抗体等指标,常用药物包括甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫抑制剂,配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以不明原因发热为首发症状,可能伴随体重下降、淋巴结肿大。需通过骨髓穿刺等检查确诊,治疗需根据分型使用环磷酰胺片、注射用阿糖胞苷等化疗药物。

5、内分泌代谢异常

甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减退会导致体温调节异常,出现持续性低热伴心悸、多汗等症状。需检查甲状腺激素水平,使用甲巯咪唑片控制甲亢,或醋酸泼尼松片替代治疗。

建议记录发热时间、体温变化及伴随症状,避免自行服用退热药掩盖病情。保持每日2000毫升饮水量,选择清淡易消化饮食如粥类、蒸蛋等。体温超过38.5℃或持续3天以上发热需及时就医,进行血常规、C反应蛋白、影像学等检查。儿童患者家长需特别注意观察精神状态变化,避免脱水发生。