鼻窦炎鼻炎区别有哪些

鼻窦炎和鼻炎的主要区别在于病变部位、症状表现及病因。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏；鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常伴随头痛、面部胀痛和脓性鼻涕。两者可能由感染、过敏或结构异常引起，但具体机制和并发症存在差异。

1、病变部位

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，主要影响鼻甲和鼻道区域。鼻黏膜充血肿胀会导致通气障碍，常见于过敏性鼻炎或病毒感染。鼻窦炎则发生在额窦、筛窦、上颌窦等鼻窦腔内，炎症可能波及多个窦腔，黏膜水肿会阻碍窦口引流，形成脓性分泌物积聚。

2、症状特征

鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒为主，过敏原刺激后症状突发。鼻窦炎典型表现为持续鼻塞、黏稠黄绿色鼻涕，伴随前额或面颊部疼痛，弯腰时加重。部分患者可能出现嗅觉减退、牙齿不适或耳闷胀感。

3、病因差异

鼻炎多由花粉、尘螨等过敏原诱发，或与病毒性感冒相关。鼻窦炎常继发于细菌感染，如肺炎链球菌侵袭，也可因鼻腔解剖异常导致窦口阻塞。慢性鼻窦炎可能与真菌定植或免疫缺陷有关。

4、检查方法

鼻炎诊断主要依靠前鼻镜观察黏膜苍白水肿，过敏原检测可明确诱因。鼻窦炎需鼻内镜检查窦口状态，CT扫描能清晰显示窦腔积液和黏膜增厚程度，分泌物培养可指导抗生素选择。

5、治疗原则

鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂为主。鼻窦炎急性期需阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，慢性病例可能需鼻窦穿刺引流。两者均建议生理盐水冲洗，但鼻窦炎患者禁用负压置换治疗。

日常需保持室内空气流通，避免接触冷空气和刺激性气味。过敏性鼻炎患者应定期清洗床品，使用防螨罩。鼻窦炎发作期可热敷面部促进引流，但避免用力擤鼻。若症状持续超过10天或出现发热、视力改变，需及时耳鼻喉科就诊。长期反复发作建议完善免疫功能和鼻窦CT评估。