小儿过敏性鼻炎和感冒区别

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小儿过敏性鼻炎和感冒的区别主要在于病因、症状持续时间及伴随症状。过敏性鼻炎由过敏原触发,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒;感冒则由病毒感染引起,常伴随发热、咽痛等全身症状。两者可通过症状特点和病程长短初步区分。

过敏性鼻炎的症状通常突然发作,接触过敏原后立即出现打喷嚏、鼻塞和清水样鼻涕,症状可持续数周至数月,与环境中的花粉、尘螨等过敏原暴露相关。鼻黏膜苍白水肿是典型体征,眼部瘙痒和流泪也较常见。感冒初期可能出现类似鼻部症状,但多在1-2天内发展为黄稠鼻涕,伴有咽喉肿痛、肌肉酸痛等全身反应,病程一般不超过10天。过敏性鼻炎患儿往往有家族过敏史,症状呈现季节性规律或持续全年,而感冒具有传染性,多在季节交替时群发。

感冒患儿常出现38℃以上发热,使用退热药后体温可下降,但过敏性鼻炎极少引起体温异常。感冒可能引发中耳炎、支气管炎等并发症,过敏性鼻炎则易合并哮喘或结膜炎。感冒血常规检查可见淋巴细胞比例升高,过敏性鼻炎患者血嗜酸性粒细胞可能增高,特异性IgE检测阳性有助于确诊。

家长应注意观察儿童症状特点,过敏性鼻炎患儿需避免接触毛绒玩具、宠物等常见过敏原,保持居室通风干燥,定期清洗床品。感冒患儿应保证充足休息,适量增加温水摄入。若鼻塞严重影响睡眠或出现持续高热、耳痛等情况,应及时就医。两种疾病都可能影响儿童学习效率和生活质量,建议记录症状发作时间、诱因及持续时间,为医生诊断提供参考。日常可指导儿童用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适,但避免自行使用减充血剂超过3天。