何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
慢性鼻炎与过敏性鼻炎的主要区别在于病因、症状特点及诱发因素。慢性鼻炎通常由长期炎症刺激或结构异常引起,而过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原的过度反应。
慢性鼻炎主要表现为鼻塞、黏稠鼻涕和嗅觉减退,症状持续且与环境变化关联较小。其常见诱因包括反复感染、鼻中隔偏曲或长期接触粉尘烟雾。治疗需针对病因,如使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗,合并细菌感染时可遵医嘱使用克拉霉素片或头孢克洛胶囊。
过敏性鼻炎的特征是阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒,症状突发且与过敏原暴露直接相关。花粉、尘螨或动物皮屑是典型诱因。治疗以抗组胺药为主,如氯雷他定片或西替利嗪滴剂,严重时可短期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。两者均可伴随眼部症状,但过敏性鼻炎更易合并过敏性结膜炎。
两类鼻炎患者均需保持室内清洁,避免接触刺激性气体。慢性鼻炎患者可定期用温盐水洗鼻,过敏性鼻炎患者应做好过敏原筛查与防护。若症状持续加重或出现头痛、耳闷等并发症,建议及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊。日常适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸可能有助于减轻炎症反应。