于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胰腺炎的治疗主要包括药物控制、营养支持和手术治疗,病因多与长期饮酒、胆道疾病或遗传因素有关。药物治疗可使用胰酶替代剂、止痛药和抗氧化剂,营养支持需采用低脂高蛋白饮食,手术治疗适用于严重并发症患者。
1、药物治疗是慢性胰腺炎的基础。胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊,能够帮助消化食物,缓解腹胀和腹泻;止痛药如非甾体抗炎药或阿片类药物,用于缓解腹痛;抗氧化剂如维生素C和E,有助于减轻胰腺炎症。这些药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。
2、营养支持对慢性胰腺炎患者至关重要。低脂高蛋白饮食如鸡胸肉、鱼类和豆制品,能减轻胰腺负担;少量多餐的进食方式,避免一次性摄入过多食物;补充脂溶性维生素如维生素A、D、E和K,预防营养不良。营养师可根据患者情况制定个性化饮食方案。
3、手术治疗适用于出现严重并发症的患者。胰管引流术用于缓解胰管阻塞,胰腺部分切除术用于切除病变组织,胰腺移植适用于胰腺功能完全丧失的患者。手术风险较高,需在专业医疗机构进行,术后需密切监测和护理。
慢性胰腺炎的治疗需根据患者病情制定个性化方案,药物治疗、营养支持和手术干预相结合,长期管理是关键。患者应定期复查,遵循医嘱,调整生活方式,戒烟戒酒,避免高脂饮食,保持健康体重,以提高生活质量和延缓疾病进展。