过敏性鼻炎能引起头晕吗

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

过敏性鼻炎可能会引起头晕,通常与鼻黏膜炎症反应导致鼻窦通气受阻或中耳压力失衡有关。过敏性鼻炎的主要诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激,常见症状有鼻塞、流涕、喷嚏,部分患者可能伴随头晕、头痛或耳闷感。

过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜充血肿胀可阻塞鼻窦开口,影响鼻窦正常通气引流,导致鼻窦内负压形成。这种压力变化可能通过咽鼓管影响中耳腔压力平衡,诱发眩晕或头昏沉感。炎症介质如组胺的释放也可能直接刺激前庭神经,加重头晕症状。患者常描述为头部昏胀、行走不稳,尤其在低头或快速转身时明显。

少数情况下,长期未控制的过敏性鼻炎可能引发分泌性中耳炎或鼻窦炎。当炎症波及中耳腔时,可能造成更持续的前庭功能障碍,出现旋转性眩晕伴恶心呕吐。若鼻窦炎继发细菌感染,脓性分泌物潴留可能导致颅内压波动,引发剧烈头痛伴喷射性呕吐,此时头晕往往提示病情加重。

建议过敏性鼻炎患者避免接触已知过敏原,定期清洗鼻腔,在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制炎症。若头晕持续不缓解或伴随听力下降、视物旋转等症状,需及时就诊排除前庭神经元炎、梅尼埃病等神经系统疾病。日常可进行鼻腔冲洗,保持室内湿度,适度运动增强免疫力。