严重抑郁症症状有哪些

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

严重抑郁症症状主要有持续情绪低落、兴趣丧失、认知功能损害、躯体症状及自杀倾向。抑郁症是一种以显著而持久的心境障碍为特征的疾病,需及时就医干预。

1、持续情绪低落

患者长期处于悲伤、空虚或绝望情绪中,可能持续数周以上,且无法通过日常活动缓解。典型表现为晨重夜轻的节律变化,常伴有自责或无价值感。这种情绪状态显著影响社交与工作能力。

2、兴趣丧失

对既往热衷的活动完全失去兴趣,包括社交、爱好甚至基本生活需求。严重时可能出现意志减退,表现为长时间卧床、拒绝进食等行为退缩现象。这种状态与多巴胺系统功能异常相关。

3、认知功能损害

出现明显注意力下降、决策困难及记忆力减退等认知功能障碍。部分患者存在思维迟缓、语言表达减少等表现,严重时可达到假性痴呆程度。这些症状与前额叶皮层功能受损有关。

4、躯体症状

常见不明原因的慢性疼痛、消化紊乱、心悸等躯体化症状。睡眠障碍以早醒型失眠为主,可能伴随食欲显著改变导致体重波动。这些症状与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活相关。

5、自杀倾向

出现死亡或自杀的反复念头,可能伴随具体计划或尝试行为。这是抑郁症最危险的症状,与脑内5-羟色胺系统异常密切相关。此类情况需立即进行危机干预。

抑郁症患者需保持规律作息与适度运动,均衡摄入富含ω-3脂肪酸、B族维生素的食物如深海鱼、全谷物等,避免酒精与高糖饮食。家属应提供情感支持并协助就医,注意移除环境中可能用于自伤的危险物品,定期陪同复诊并监督用药。心理治疗与药物联合可显著改善预后,早期识别症状对预防疾病恶化至关重要。