小孩心率不齐是什么原因引起的

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

小孩心律不齐可能由遗传因素、情绪波动、感染性疾病、先天性心脏病、电解质紊乱等原因引起。心律不齐通常表现为心跳过快、过慢或不规则,建议家长及时带孩子就医检查。

1、遗传因素

部分心律不齐与遗传基因有关,如长QT综合征、布鲁加达综合征等。这类患儿可能无明显诱因突发心悸或晕厥。家长需定期带孩子做心电图筛查,避免剧烈运动。若确诊遗传性心律失常,需遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

2、情绪波动

紧张、哭闹等情绪变化可能导致暂时性窦性心律不齐,这是儿童常见生理现象。表现为活动后心跳加速、休息时心率波动大。家长应保持孩子情绪稳定,避免过度兴奋或恐惧,通常无须特殊治疗。

3、感染性疾病

病毒性心肌炎、呼吸道感染等疾病可能引发心律不齐,多伴有发热、乏力症状。需治疗原发病,如确诊心肌炎可使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物,同时限制活动量。

4、先天性心脏病

房间隔缺损、法洛四联症等先心病易导致心律失常,常伴随口唇青紫、活动耐力下降。需通过心脏彩超确诊,轻症可服用盐酸普罗帕酮片控制症状,重症需考虑射频消融或外科手术。

5、电解质紊乱

腹泻、呕吐引起的低钾血症或高钙血症可能干扰心脏电活动,出现室性早搏。需及时纠正电解质失衡,轻度紊乱可通过口服补液盐散Ⅲ补充,严重者需静脉输注氯化钾注射液。

日常需保证孩子规律作息与均衡饮食,适当补充含钾的香蕉、橙子等水果,避免摄入过多咖啡因饮料。若发现孩子有持续心悸、面色苍白等情况,应立即监测脉搏并就医。定期进行体育活动有助于增强心脏功能,但先天性心脏病患儿需在医生指导下控制运动强度。