张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘突出症的药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素和中药制剂。
非甾体抗炎药是治疗腰椎间盘突出症的常用药物,主要通过抑制炎症反应和缓解疼痛来发挥作用。常见的药物包括布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布。这些药物可以有效减轻患者的疼痛症状,但长期使用需注意胃肠道副作用。
肌肉松弛剂如氯唑沙宗和替扎尼定,主要用于缓解腰椎间盘突出症引起的肌肉痉挛和紧张。这类药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性,帮助放松肌肉,减轻疼痛和不适感。使用时需注意可能出现的嗜睡和乏力等副作用。
神经营养药物如甲钴胺和维生素B12,主要用于改善神经功能,促进受损神经的修复。这类药物可以缓解腰椎间盘突出症引起的神经压迫症状,如麻木和刺痛感。长期使用有助于改善神经传导功能,但需在医生指导下使用。
糖皮质激素如地塞米松和泼尼松,主要用于急性期腰椎间盘突出症的治疗,通过强效抗炎作用迅速缓解疼痛和炎症。这类药物通常用于短期治疗,长期使用需警惕激素相关副作用,如骨质疏松和免疫抑制。
中药制剂如腰痛宁胶囊和独一味胶囊,具有活血化瘀、舒筋活络的作用,常用于缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛和不适。这类药物通过调节气血运行,改善局部血液循环,促进炎症吸收。使用中药时需注意个体差异和药物配伍。
在药物治疗的同时,患者应注意保持良好的生活习惯,避免久坐久站,适当进行腰背肌锻炼,如游泳和瑜伽,有助于增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于骨骼健康。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,确保治疗效果和安全性。