陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肾上腺肿瘤切除后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。后遗症的发生与肿瘤性质、手术方式及个体差异有关。
肾上腺肿瘤切除术后常见的后遗症包括激素水平紊乱、血压波动、伤口感染等。激素水平紊乱多见于功能性肿瘤切除后,由于肾上腺激素分泌突然减少,可能出现乏力、低血压等症状,通常需要激素替代治疗。血压波动在术后较为常见,尤其是嗜铬细胞瘤切除后,血压骤降或升高均可能发生,需密切监测。伤口感染与手术创伤有关,表现为红肿、疼痛或渗液,及时抗感染处理可有效控制。
少数患者可能出现肾上腺功能不全、邻近器官损伤或血栓形成等后遗症。肾上腺功能不全表现为持续疲劳、食欲减退,需长期激素补充。邻近器官损伤如肾脏、胰腺等,与手术操作难度相关,发生率较低。血栓形成多见于术后卧床时间较长的患者,早期活动可降低风险。
肾上腺肿瘤切除术后应定期复查激素水平及影像学检查,遵医嘱调整药物剂量。保持均衡饮食,避免高盐高脂食物,适量补充蛋白质及维生素。术后初期避免剧烈运动,逐步恢复日常活动,注意观察血压及伤口愈合情况。如出现头晕、心悸、发热等异常症状,应及时就医。长期随访有助于早期发现并处理潜在后遗症,提高生活质量。