高血压常年吃药怎么办

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

高血压患者常年吃药需通过规范用药、定期监测、生活方式调整、并发症预防、心理调适等方式综合管理。高血压通常由遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素引起。

1、规范用药

高血压患者需严格遵医嘱长期服用降压药物,不可自行增减药量或停药。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,这些药物通过不同机制降低血压。服药期间需注意可能出现头晕、乏力等不良反应,若症状明显应及时就医调整用药方案。

2、定期监测

患者应每日定时测量血压并记录,建议早晚各测一次。定期到医院复查血脂、血糖、肾功能等指标,评估靶器官损害情况。血压控制不理想或出现波动时,需在医生指导下调整治疗方案。

3、生活方式调整

限制每日钠盐摄入不超过5克,减少腌制食品摄入。保持规律作息,保证充足睡眠。戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。适量进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。

4、并发症预防

长期高血压可能引发脑卒中、冠心病、肾功能不全等并发症。需控制血压在140/90mmHg以下,合并糖尿病者应控制在130/80mmHg以下。同时管理其他危险因素如高血脂、高血糖等。

5、心理调适

长期服药可能产生焦虑、抑郁等心理问题。可通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力。家属应给予理解支持,帮助患者建立积极治疗信心。参加高血压患者互助小组也有助于心理调适。

高血压患者除规范用药外,日常应注意低盐低脂饮食,多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物,适量补充含钾食物如香蕉、土豆等。保持适度运动,控制体重在正常范围。避免情绪激动和过度疲劳,保证充足睡眠。定期监测血压变化,出现头晕、头痛等不适及时就医。通过综合管理,大多数高血压患者可有效控制病情,减少并发症发生。