小孩鼻炎痒怎么治疗

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

小孩鼻炎痒可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、避免过敏原、中医调理等方式治疗。鼻炎痒通常由过敏反应、感染、环境刺激、遗传因素、鼻腔结构异常等原因引起。

1、生理盐水冲洗

使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质。冲洗后能暂时缓解鼻痒、鼻塞症状,适合轻度过敏性鼻炎或感冒引起的鼻部不适。操作时需使用专用洗鼻工具,避免呛咳,建议家长协助低龄儿童完成。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻鼻痒、打喷嚏等症状。适用于花粉症、尘螨过敏等IgE介导的过敏性鼻炎。这类药物嗜睡副作用较轻,但需遵医嘱控制用药周期,避免长期使用。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部激素能抑制鼻腔炎症反应。对持续性中重度过敏性鼻炎引起的鼻痒、肿胀效果显著。家长需注意正确喷药方法,将喷嘴朝向鼻腔外侧壁,避免直接喷向鼻中隔。

4、避免过敏原

尘螨过敏患儿应每周用热水清洗床品,使用防螨材质寝具;花粉季减少外出,关闭车窗和窗户。宠物皮屑过敏需隔离宠物,地毯、毛绒玩具等易蓄积过敏原的物品应定期清理。环境控制可减少约一半的鼻炎发作概率。

5、中医调理

辛夷、苍耳子等中药配伍可宣肺通窍,缓解鼻痒流涕。穴位贴敷选用大椎、肺俞等穴位,三伏贴对虚寒型鼻炎有一定预防作用。推拿可采用开天门、揉迎香等手法,但需由专业医师操作,避免自行过度刺激穴位。

日常需保持室内湿度在50%左右,使用空气净化器减少悬浮颗粒物。饮食避免冰冷、辛辣食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若鼻痒持续超过两周或伴发热、脓涕,应及时就诊排查鼻窦炎、腺样体肥大等并发症。避免用力擤鼻导致中耳炎,擤鼻时应单侧交替进行。