糖尿病肾病吃什么药

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

糖尿病肾病的治疗药物主要包括降糖药、降压药和护肾药。降糖药物有二甲双胍、格列齐特、西格列汀等,用于控制血糖;降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦等,用于降低血压和保护肾脏;护肾药物有金水宝、肾康宁、百令胶囊等,用于改善肾功能。

1、降糖药物是糖尿病肾病治疗的基础。二甲双胍可以降低肝脏葡萄糖输出,减少胰岛素抵抗;格列齐特属于磺脲类药物,能够促进胰岛素分泌;西格列汀是一种DPP-4抑制剂,通过增加GLP-1的活性来降低血糖。这些药物应在医生指导下使用,监测血糖变化以及副作用。

2、降压药物在糖尿病肾病治疗中同样重要。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利通过抑制血管紧张素的生成来降低血压,同时能够减少肾脏内高压和蛋白尿;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦则是阻止血管紧张素Ⅱ与其受体结合,从而发挥降压和肾脏保护作用。监测血压和肾功能变化是治疗中的关键。

3、护肾药物可以辅助改善糖尿病肾病患者的肾功能。金水宝具有补肾益气的作用,肾康宁有活血化瘀的功效,百令胶囊则能增强机体抵抗力。这些药物可以结合降糖和降压治疗使用,有助于延缓肾病进展。需要在医生指导下使用,定期复查肾功能。

糖尿病肾病的治疗需要综合使用降糖、降压和护肾药物,在医生指导下制定个体化治疗方案,同时监测血糖、血压和肾功能变化,以延缓病情进展,保护肾脏健康。