1、通过心理咨询,让患者及家属全面了解分裂症的知识,对疾病和治疗有一个正确的认识和理性的态度。
我们以往的治疗,突出了药物治疗。病人从住院到出院的整个过程,病员和家属对疾病的知识了解甚少,自己看书只能一知半解,基本上是糊里糊途的接受治疗。对恢复期病人来说,社会偏见及道听途说,常常使患者悲观,让家属担心,给患者留下人生失败的阴影,造成患者治疗上信心不足和配合治疗上的不主动。这是以往我们治疗上的失误,即突出治病,忽视治人。因此,有必要通过心理咨询让患者及家属全面了解疾病的知识,树立乐观的态度。广州市脑科医院心理康复科徐文军
2、通过心理咨询,提高患者在治疗上的依从性、自觉性和主动性,树立对自己负责,对家庭负责,对社会负责的良好意识。
患者巩固疗效的关键之一是治疗上的依从性和自觉性问题。影响患者依从性和自觉性的因素有两种:
(1)、药物反应:药物反应使患难受,持久的难受必然降低患者的依从性。另外药物反应会影响患者的社会生活和社会功能,降低生活质量,会造成脱离社会的惰性,也使依从性下降。所以,治疗上尽量用副作用小的药物。
(2)、对疾病及治疗认识的深度不够:这一因素直接影响到患者对自己坚持治疗的自觉性和责任感,特别是在药物维持治疗中,多数病人是对疾病认识深度不够而自行减药停药,导致疾病复发。另外认识深度不够,也影响到患者对家庭及社会的责任感。失去了自觉性和 责任感,依从性必然下降。
3、通过良好的心理咨询,加速治疗的进步。
良好的心理咨询可纠正患者的不良认知,稳定恢复期患者的情绪。还可加速患者认知障碍的动摇,如幻觉和妄想性思维的内容。加速自知力的恢复。
4、通过心理咨询,改善患者家庭关系及居住环境,提高家庭监护的质量。
通过进行心理咨询 ,可重新改变患者原来不适应的家庭关系,有利于患者出院后有一个良好的居住环境,对巩固疗效非常重要。对患者家庭成员的心理咨询,可以提高家庭成员在患者出院后的监护质量,以便医生能及时得到患者在院外的信息,及时调整治疗方案,并保证药物维持治疗的完成,达到巩固疗效和避免复发的目的。减少复发就减少了残疾的机会。
5、心理咨询能提高患者的心理保健水平,帮助患者取得社会痊愈。
初次发病的恢复期病人,一般社会功能受损的情况较轻,只有轻度的社会与人际适应下降和学习效率下降等。多数是因继发的心理障碍所致。心理咨询通过指导和鼓励恢复期患者如何接触社会,如何适应人际关系,如何对待人们的偏见,如何面对刺激等,可力争使患者达到社会痊愈。并且通过建立患者个人心理档案,要求及时反馈信息,以便及时得到专业人员的心理保健指导和治疗,确保患者终生健康。
广州市脑科医院心理门诊徐文军副主任医师