妊娠期尿路感染的治疗策略是什么

Question

妊娠期尿路感染的治疗策略是什么

Answer 1

妊娠期尿路感染可通过增加水分摄入、调整排尿习惯、抗生素治疗、定期尿检等方式干预。常见原因包括激素水平变化、子宫压迫输尿管、细菌定植、免疫力下降等。

1、增加水分摄入

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少细菌滞留。建议分次少量饮用温水，避免含糖饮料刺激泌尿系统。

2、调整排尿习惯

每2-3小时主动排尿1次，排便后从前向后清洁会阴。穿着棉质透气内裤，避免憋尿行为加重感染。

3、抗生素治疗

头孢氨苄、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林克拉维酸钾等妊娠安全抗生素需在医生指导下使用，疗程通常3-7天。用药期间需监测胎儿胎动变化。

4、定期尿检

治疗后1周及每月产检时应进行尿常规和尿培养复查。反复感染者需排查是否存在泌尿系统解剖异常或糖尿病等基础疾病。

妊娠20周后建议采取侧卧睡姿减轻子宫对输尿管压迫，日常可适量饮用蔓越莓汁但避免替代药物治疗，出现发热或腰痛需立即就医。