妊娠期甲状腺病如何用药

Question

妊娠期甲状腺病如何用药

Answer 1

妊娠期甲状腺疾病用药需严格遵医嘱调整，常用药物包括左甲状腺素钠、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，具体选择需根据甲状腺功能异常类型及孕期阶段决定。

1、左甲状腺素钠

用于妊娠期甲状腺功能减退，可替代缺失的甲状腺激素。该药安全性高，需定期监测TSH水平调整剂量。

2、丙硫氧嘧啶

妊娠早期甲亢首选药物，通过抑制甲状腺激素合成控制症状。需注意可能出现的肝功能异常等副作用。

3、甲巯咪唑

妊娠中晚期可考虑替换丙硫氧嘧啶，但需更低剂量。与胎儿畸形风险相关，必须严格监测使用。

4、β受体阻滞剂

普萘洛尔等药物可短期缓解甲亢症状，但长期使用可能影响胎儿发育，仅作为辅助治疗。

妊娠期甲状腺疾病用药需每4-6周复查甲状腺功能，避免自行调整剂量，同时保持均衡饮食，适量补充硒、锌等微量元素。